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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床试验安全风险分析，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探索来设计立即作用探索区间和探索最终结果的表达(图1)。由分解转化物对肠道疾病发作、相互影响条件或反应物料(如年岁、人口数、权重平均值(BMI)和禁水阶段)还有与范例采集而来和加工加工处理相关联的水平条件(如范例加工加工处理、一键和随机性漂移)的明单纯，这在分解转化组学兴起病学中越发注重。最经比较普遍的探索来设计是病例报告剖析探索。因此，横断面研究也是经常使用的一些，一些研究探讨中海洋生物动物标本征集和后果判定一并的发生在1个时间段点。双向重新抽样都可以统计表或许与疾病症状分险或另外不对应遗传变异收入对应的基础代谢物路径，终结打造更紧定的绑定qq估量。
另个个为重要的研究方案制定考虑一下原则有分解率组学系统的取舍，如核磁震荡(NMR)和质谱(MS)，鉴于分解率物的精确测量的方法因形式步骤因的网络平台而异。这么多形式步骤有描写所选分解率物的靶向疗法疗法形式步骤和描写独特的网络平台领域内绝大半数以上数可精确测量的方法分解率物的非靶向疗法疗法形式步骤。固然要素分解率物峰的双重身份有机会是己知的，但绝大半数以上数峰是末知的，对此要在分解率物峰分辨工作方面做到巨大拼命。 主要是因为在线測量能力的五花八门性、作用产生率物在线測量的主观因素、安全性能调控子程序和探索设计构思，产生率组学受欢迎病学探索最后的模仿尤为含有挑衅性。由于，在调查员的探索设计构思阶段性，应认真思考满足多个探索最后、考评有差异众人的大部分性和四角在线測量书证(“四角在线測量和效验”)的管理策略。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
过于肥胖提升所致的分解混乱是整体性的、宽泛的，还包括红提糖、脂质分解的变动和低度急慢性支原体感染，与支链氨基酸(BCAAs)相互之间想关。那项非靶点理论研究出现 ，近三份之四的消化吸收组与BMI关于 ，通常是脂质、核苷酸和肽。这样分解物中的好多也与胰岛素抵抗增高相关(也包括酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和提子糖)，之所以，还可以介导肥胖病与基础代谢键康运行左右的联系起来。同时，BMI不佳以预估臃肿十分身体潜在症，而基础代谢组学带来了加强这一种预估的概率。
加入身体腹型肥胖的分解谱会有效地为身体腹型肥胖的临床药理处理给予讯息。分泌组学风靡病学理论研究出现 ，血浆类固醇浓盐酸盐和有机酸是无胰岛素防御的肥胖型自身五脏六腑和皮内人体脂肪的优点。素的预见性性探索概率会考察哪些分泌物什么情况下对胰岛素预防或前轮驱动病症的图标物有守护用处，并出示预防靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是的高度异质性的，主要包括一有关系与冠脉粥样软化、促炎和血栓建立原则有关系的的疾病。
自20新世纪初至今以来，CVD的分泌紊乱就已被观察分析到，那时候低密度高密度脂蛋白被判定是大冠脉粥样软化的一种驱动下载的因素，这多种多样了二十余年的钻研，将低密度高密度脂蛋白知道为CVD的一种因素。对应低密度高密度脂蛋白分泌的根治是大冠脉粥样软化的品牌根治最简单的做法，都大大大削减了大冠脉粥样软化的致死率，发现分泌最简单的做法在钻研和根治繁琐问题中的使用价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。其它一种门头非靶排泄转化组学判定核苷排泄转化物和类固醇雄激素等与CVD效果有关于。
CVD兼备很多的数据服务的细胞代谢手段(特别是巧妙酸)。列举，血浆中巧妙酸二甲基胍苷酸(DMGV)总体水平与冠烦扰之处和T2D的引发呈正各种一些，与安全饮食健康疗法要素和移动呈负各种一些，因此的了那么的体中探析的大力支持。那么，另一类项探析断定DMGV与梗死性脑卒中的引发呈正各种一些，大部分由胃癌(13.0%)和血压高值(13.2%)介导。总的策略而言，一些探析阐明DMGV和CVD结论两者之间的有关概率驯服一个多种数据服务的急病手段。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向治疗疗法循环法展望性分解代谢率组学探讨以经明确了有想让的肝癌高风险生物体标志图案物。一方面探讨发现胆碱与企业腺癌(PCa)特喜欢的人自杀率呈正关于，这与靶向治疗疗法分解代谢率物和餐饮探讨相一致。肠胃革兰氏阴性菌所产生的胆碱和胆碱延伸物体TMAO也与总体经济和入侵性PCa和结肠道癌(CRC)的风险存在呈正相关联，而胆碱ip产业物PC和lyso-PC与综合和肉瘤样癌性PCa、CRC、乳房癌(BCa)和一半肿瘤的的安全隐患点呈负对应。胆碱对脂质基础基础分解代谢至关根本，个体须得胆碱的有一部电影分由脾脏所产生，另外个部门从饮食疗法搭配中赢得，这后果着她是是一个个部门可更改的的安全隐患点方面分析。同时，对全世界类人的观察汇报展现，胆碱供给量量与CRC、BCa、鼻咽癌和一半肿瘤的的安全隐患点呈负对应。固然这么多地域地域差异化的愿意尚不认定，但饮食疗法搭配胆碱源于或新陈基础基础分解代谢的类人地域地域差异化将是危害方面分析。这么多地域地域差异化的遇到表现了在全世界不同的类人中实行基础基础分解代谢组学最火病学深入分析的根本性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
考虑文献资料：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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